文/李慧艳
北京疾控中心食品与营养卫生所食品卫生专家 李慧艳教授
2004年10月卫生部公布的第四次“中国居民营养与健康现状”调查结果显示我国仍面临着营养缺乏与营养过度的双重挑战。这主要体现在：
(一)城市居民膳食结构不尽合理。畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。
(二)一些营养缺乏病依然存在。
(三)慢性非传染性疾病患病率上升迅速：高血压患病率有较大幅度升高、糖尿病患病增加、超重和肥胖患病率呈明显上升趋势、血脂异常值得关注、膳食营养和体力活动与相关慢性病关系密切。
本次调查结果显示：全国城乡居民钙摄入量仅为391毫克，相当于推荐摄入量的41%；而铁、维生素A等微量营养素缺乏是我国城乡居民普遍存在的问题；与此同时，全国2亿人超重，1.6亿人患高血压，1.6亿人血脂异常，6000多万人肥胖，4000万人血糖异常……
而更让人担忧的是这些天文数字背后的增长率：与1991年相比，高血压患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显；与1996年糖尿病抽样调查资料相比，大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%、中小城市由3.4%上升到3.9%；与1992年全国营养调查资料相比，成人超重率上升39%，肥胖率上升97%，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长……
调查结果表明：膳食高能量、高脂肪和少体力活动与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关；高盐饮食与高血压的患病风险密切相关；饮酒与高血压和血脂异常的患病危险密切相关。特别应该指出的是脂肪摄入最多体力活动最少的人，患上述各种慢性病的机会最多。
上述情况说明，中国居民营养状况并未随着经济发展同步改善，而是呈现出营养不足与营养过剩并存的更为复杂的局面。而营养来源于食物，上述食源性疾病触目惊心的数字昭示着中国的食品产业出了问题，同时也向我们传递出这样一个信号，那就是：我国城乡居民至今仍然凭直觉把美味饱腹放在首位，而忽视或者说不重视食品自身的营养价值。
营养是全面小康的重要指标。《中国食物与营养发展纲要(2001～2010年)》指出，今后10年是我国居民食物结构迅速变化和营养水平继续改善的重要时期。贯彻党的十六大精神，全面建设小康社会，必须把营养改善作为一项重要内容来抓。这一方面需要政府对食品产业结构进行升级，把改善公众营养纳入到国家规划当中去；另一方面则要公众自身对食品的营养有一个新的认识。
我们知道，食物能给人以情趣、快乐和健康，但如果不讲求科学、合理饮食，而是盲目地吃喝，随之而来的只能是肥胖、身体不适，甚至是疾病。健康的饮食，应是在美味与营养之间取得平衡。然而，大部分人却并不知道这一点。如今老百姓的日子越过越好，物质生活水平越来越高，许多人甚至认为：“只要一日三餐有肉、有菜就算营养了。”这说明中国居民仍面临着营养缺乏与营养结构失衡的双重挑战。因此，开展公众营养干预和科学指导已成当务之急。而对于普通老百姓来说，掌握常见食物的正确使用、食用知识，明确食物的营养价值、对疾病及健康的影响、食物的食疗保健功效，以及食物的饮食宜忌、选购、储存及妙用方法都显得尤为重要。
一个人营养的好坏，不仅影响到他的身体健康和智力发育，也影响到这个人的整体素质。而人口素质的高低又影响到社会经济发展的速度和质量。因此，目前很多部门都参与和了解到营养对于国民经济的重要性这一活动中。
在当前的全面小康阶段，食品的核心功能应该是营养，而不应一味追求饱腹和味觉享受。我们希望《食物使用手册：细说140种食物的最佳食疗方案》一书的出版能为公众普及营养知识有所帮助，让人们对食物有了真正的了解和全面而又深入的认识，从而将科学的营养观融入到日常饮食中，应用在每一个人及家庭的日常保健生活中。
营养的改善是一个大的系统工程，涉及到很多领域，既有经济，又有社会发展。除了政府在食品政策上积极加以规范与引导，还须要公众及老百姓自身积极参与到营养的改善和知识普及中，只有这样，我国营养事业的发展才能更进一步。
(编辑：生华)
